在临床护理工作中，高热惊厥是儿科常见急症之一，尤其多见于6个月至5岁之间的儿童。由于其突发性强、病情变化快，因此对护理人员的应急处理能力和专业素养提出了较高要求。本次护理查房围绕“高热惊厥”这一主题展开，旨在提升护理团队对该病的识别能力、急救技能及后续护理水平。

一、高热惊厥的基本概念

高热惊厥（Febrile Seizures）是指在发热状态下（通常体温≥38℃），儿童出现的全身性或局部性抽搐，且排除了中枢神经系统感染或其他器质性疾病引起的惊厥。根据发作形式可分为单纯型和复杂型，其中单纯型占大多数，预后较好；而复杂型则可能与脑损伤相关，需进一步评估。

二、病因与诱因

1. 感染因素：最常见的诱因是病毒性感染，如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等。

2. 遗传因素：部分患儿有家族史，提示遗传易感性。

3. 年龄因素：婴幼儿由于神经发育尚未成熟，容易发生高热惊厥。

4. 环境因素：如体温骤升、脱水、睡眠不足等也可能诱发。

三、临床表现

- 突发性意识丧失

- 全身或局部肌肉强直、阵挛性抽搐

- 呼吸暂停、面色青紫

- 惊厥持续时间一般为数秒至数分钟，多数不超过10分钟

- 惊厥后常有短暂嗜睡或烦躁不安

四、护理评估要点

1. 生命体征监测：密切观察体温、呼吸、心率、血压等变化。

2. 意识状态评估：记录惊厥前后的意识改变情况。

3. 抽搐特征记录：包括发作时间、持续时长、部位、频率等。

4. 既往病史与家族史：了解是否有类似病史或遗传倾向。

5. 并发症评估：注意是否有脑水肿、缺氧、窒息等潜在风险。

五、护理措施

（一）急性期护理

1. 保持气道通畅：将患儿侧卧位，防止呕吐物误吸。

2. 安全防护：移除周围硬物，避免抽搐过程中受伤。

3. 物理降温：使用温水擦浴、退热贴等方式控制体温。

4. 遵医嘱用药：如苯二氮䓬类药物（地西泮）用于控制惊厥。

5. 心理支持：安抚患儿及家属情绪，减轻焦虑。

（二）恢复期护理

1. 继续监测体温与精神状态。

2. 加强营养支持：保证充足水分和营养摄入。

3. 健康宣教：指导家长如何应对再次发作，避免诱因。

4. 随访管理：建议定期复诊，评估神经系统发育情况。

六、护理查房重点

1. 提高护士对高热惊厥的认知水平，增强应急处理能力。

2. 规范护理流程，确保抢救及时有效。

3. 强化家属沟通，提升患者及家属的配合度与满意度。

4. 总结病例经验，优化护理方案，提升整体护理质量。

七、小结

高热惊厥虽多为良性过程，但护理工作不容忽视。通过本次护理查房，不仅加深了护理人员对高热惊厥的认识，也提升了团队在紧急情况下的应对能力。未来将继续加强培训与实践，为患儿提供更安全、更优质的护理服务。

备注：本PPT课件内容可根据实际教学需求进行调整与补充，适用于护理培训、科室查房及教学展示等多种场景。