为规范医院对丙型肝炎（HCV）的防控与管理，提高诊疗质量，保障患者及医务人员的健康安全，根据国家相关法律法规和医疗行业标准，结合本院实际情况，特制定本《医院丙型肝炎管理制度》。

一、管理目标

1. 建立健全丙型肝炎的筛查、诊断、治疗及随访机制，确保患者得到科学、规范的医疗服务。

2. 强化院内感染控制措施，降低医源性传播风险。

3. 提高医务人员对丙型肝炎的认知水平和应对能力，提升整体防控意识。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有涉及丙型肝炎患者接诊、治疗、护理及相关工作的科室和人员，包括但不限于感染科、检验科、输血科、手术室、门诊部等。

三、职责分工

1. 医务科：负责组织制定和监督实施本制度，协调各科室间的合作与信息共享。

2. 感染性疾病科：负责丙型肝炎患者的临床诊疗、病情监测及治疗方案的制定。

3. 检验科：负责丙型肝炎病毒核酸检测、抗体检测及其他相关实验室检查，确保检测结果准确可靠。

4. 护理部：负责对丙型肝炎患者进行护理管理，落实消毒隔离措施，加强患者健康宣教。

5. 感控办：负责全院丙型肝炎相关的院感防控工作，定期开展培训和监督检查。

四、筛查与诊断

1. 所有住院患者在入院时应进行丙型肝炎抗体初筛检测，必要时进行病毒核酸检测。

2. 门诊患者如存在高危行为或症状疑似者，应主动建议进行丙型肝炎相关检查。

3. 确诊患者应由感染性疾病科医生进行详细评估，并制定个体化治疗方案。

五、治疗与随访

1. 对确诊为丙型肝炎的患者，应根据其病情、肝功能、病毒基因型等因素，选择合适的抗病毒治疗方案。

2. 治疗过程中应密切监测患者肝功能、病毒载量变化，及时调整治疗计划。

3. 治疗结束后，应建立随访档案，定期复查，评估疗效及长期预后。

六、感染控制措施

1. 医务人员在接触丙型肝炎患者时，应严格遵守标准预防原则，做好个人防护。

2. 所有医疗操作应使用一次性器械或严格消毒，防止交叉感染。

3. 医疗废物应按照感染性废物处理，避免环境污染和二次传播。

七、宣传教育与培训

1. 定期组织医务人员参加丙型肝炎防治知识培训，提高专业技能和防控意识。

2. 向患者及其家属普及丙型肝炎的传播途径、预防方法和治疗知识，增强自我防护能力。

3. 在医院内设置宣传栏、发放资料等方式，营造良好的健康教育氛围。

八、监督与考核

1. 医院将定期对丙型肝炎管理制度的执行情况进行检查与评估。

2. 对未按制度执行、造成不良后果的科室或个人，将依据相关规定追究责任。

3. 将丙型肝炎管理纳入绩效考核体系，激励各部门积极参与、持续改进。

九、附则

1. 本制度自发布之日起施行，由医院医务科负责解释。

2. 随着国家政策和技术发展，本制度将适时修订完善，以适应新的管理要求。

通过本制度的实施，医院将进一步提升对丙型肝炎的综合管理水平，有效预防和控制疾病传播，保障广大患者的生命安全和身体健康。